项目概况
葫芦岛市基本医疗保险第三方审核服务项目采购项目的潜在供应商应在线上获取采购文件,并于(略)年(略)月(略)日 (略)时(略)分(北京时间)前提交响应文件。
一、项目基本情况
项目编号:(略)
项目名称:(略)
采购方式:(略)
包组编号:(略)
预算金额(元):(略)
最高限价(元):(略)
采购需求:(略)
一、项目基本情况
葫芦岛市现有医保经办机构审核力量不足,通过引入第三方加强审核力度,遏制虚假医疗、违规诊疗等行为,实现 “一降两提”,即降低医保基金运行风险,提升基金使用效率,降低基金运行风险。项目具体目标为年度审核覆盖率达(略)%, 配合完成国家、省、市飞行检查及专项行动,案件查处率(略)%,进而达到减少基金不合理支出。
二、项目内容
(一)审核范围
审核内容包含本地定点医药机构各项医保基金支出和异地人员在本地发生的全量数据的审核。每月审核数据(略)%,抽取相关病历评审≥(略)份,民营机构占比≥(略)%。
(二)审核方式
组建 (略) 人专业团队,利用智能审核系统筛出的数据结合抽检病历进行人工初审、复审,经过经办机构终审后确定审核扣款金额。
(三)专项行动支持
配备 3 台专用车辆,协助开展飞行检查、专项巡查、日常检查等审核服务和稽核行动,通过现场核查增加审核结论的准确性,同时加大医疗保障反欺诈工作力度,进一步完善医疗保障治理体系,形成 “智能预警 + 现场核查 + 行政处罚” 的立体化监管网络。
合同履行期限:(略)
需落实的政府采购政策内容:(略)
本项目(是/否)接受联合体投标:(略)
二、供应商的资格要求
1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定。
2.落实政府采购政策需满足的资格要求:(略)
3.本项目的特定资格要求:(略)
三、政府采购供应商入库须知
参加辽宁省政府采购活动的供应商未进入辽宁省政府采购供应商库的,请详阅辽宁政府采购网 “首页—政策法规”中公布的“政府采购供应商入库”的相关规定,及时办理入库登记手续。填写单位名称、统一社会信用代码和联系人等简要信息,由系统自动开通账号后,即可参与政府采购活动。具体规定详见《关于进一步优化辽宁省政府采购供应商入库程序的通知》(辽财采函〔(略)〕(略)号)。
四、获取采购文件
时间:(略)
地点:(略)
方式:(略)
售价:(略)
五、响应文件提交
截止时间:(略)
地点:(略)
六、开启
时间:(略)
地点:(略)
七、公告期限
自本公告发布之日起3个工作日。
八、质疑与投诉
供应商认为自己的权益受到损害的,可以在知道或者应知其权益受到损害之日起七个工作日内,向采购代理机构或采购人提出质疑。
1、接收质疑函方式:(略)
2、质疑函内容、格式:(略)
质疑供应商对采购人、采购代理机构的答复不满意,或者采购人、采购代理机构未在规定时间内作出答复的,可以在答复期满后(略)个工作日内向本级财政部门提起投诉。
九、其他补充事宜
1、为确保交易信息的一致性,请投标人在“辽宁政府采购网”下载采购文件后,须同时在“葫芦岛市公共资源交易中心网”(网址http:(略)
十、对本次招标提出询问,请按以下方式联系
1.采购人信息
名称:(略)
地址:(略)
联系方式:(略)
2.采购代理机构信息
名称:(略)
地址:(略)
联系方式:(略)
邮箱地址:(略)
开户行:(略)
账户名称:(略)
账号:(略)
3.项目联系方式
项目联系人:(略)
电话:(略)