一、项目基本情况

采购人：(略)

项目名称：(略)

拟采购的货物或服务的说明：(略)

标的名称：(略)

数量：(略)

预算金额(元)：(略)

单位：(略)

货物或服务的说明：(略)

拟采购的货物或服务的预算总金额（元）：(略)

采用单一来源采购方式的原因及说明：(略)

二、拟定供应商信息

名称：(略)

地址：(略)

三、公示期限

(略)年(略)月(略)日至(略)年(略)月(略)日

四、其他补充事宜

1.本项目公告期限为5个工作日，供应商对该项目拟采用单一来源采购方式及其理由和相关需求有异议的，可以在公示期限内（截止时间为本公示发布之日后的第6个工作日），以书面形式向采购人及上级采购管理部门提出异议。

五、联系方式

1.采购人信息

名 称：(略)

联 系 人：(略)

联系电话：(略)

传 真：(略)

地 址：(略)

2.上级采购管理部门

名 称：(略)

联 系 人：(略)

监管部门电话：(略)

传 真：(略)

地 址：(略)

六、附件

专业人员论证意见（格式见附件）