系统功能点 | 序号 | 系统功能说明 |
1.云病案管理系统 |
1.1云首页管理 | 1.1.1 | 登记病案首页项目数据 |
1.1.2 | 记录调整的前跟调整后的痕迹对比数据 |
1.1.3 | 病案首页审核或批量审核时,可设置多项快捷键进行页面定位及保存,可调整诊断、手术顺序,新增婴儿首页等内容,审核的病例处于锁定状态。 |
1.1.4 | 可维护疾病套餐、手术套餐,进行手术组套录入,并且选择的手术显示(微创、国家限制、三级、四级)等图标。 |
1.1.5 | 综合性西医医院可录入中医诊断,用于中医科室中医诊断医保上报。 |
1.1.6 | 校对病案首页项目数据 |
1.1.7 | 根据病案首页简单的查询条件进行病案首页信息查询 |
1.1.8 | 组合不同的病案首页查询条件进行病案首页信息查询,并可以保存病案首页查询条件 |
1.1.9 | 可设置病案条形码或二维码的类型、标题、标注以及大小信息 |
1.1.(略) | 根据医院的要求设置病案首页打印的项目以及格式 |
1.1.(略) | 根据医院不同的需求,可设置不同的病案首页查询显示项目 |
1.1.(略) | 根据医院不同的需求,可设置不同的医疗动态查询显示项目 |
1.1.(略) | 根据医院首页与病区日志统计数据,进行数据校验 |
1.1.(略) | 病历核查功能,质控员核查病历对首页质量进行审阅点评且通知编码员核查内容,查看编码员的意见登记和内容反馈。 |
1.1.(略) | 编码员指定审核过程中有疑问的病历,推送给资深编码员或者质控组长,线上记录给出病历的审核意见,编码员在看到意见后可进行修改。 |
1.2医院动态管理 | 1.2.1 | 登记门、急诊动态项目数据,并审核登记的门急诊动态数据。 |
1.2.2 | 登记观察室动态项目数据,并审核登记的观察室动态数据。 |
1.2.3 | 可导入首页审核保存后产生的出院总人数、治愈、好转、未愈、死亡人数,可以对HIS传入病区日志数据和病案首页数据进行校验,可验证日志数据是否准确。 |
1.2.4 | 登记并审核登记的医技动态数据 |
1.2.5 | 登记并审核登记的手术动态数据 |
1.2.6 | 审核医疗动态登记的信息是否符合平衡和逻辑关系。如门急诊、观察室、住院医疗动态数据。 |
1.2.7 | 查询医疗动态登记的信息 |
1.3云病案报表管理 | 1.3.1 | 根据病案首页、医院医疗动态数据设置医院所需的报表统计项目。现已设置(略)多条医院报表统计项目。也可以根据医院不同的需求增加或修改报表统计项目,以便符合医院的要求 |
1.3.2 | 能够实现自定义设置科室归属,根据科室归属实现详细的工作月报,工作月报例如:(略) |
1.3.3 | 根据不同的报表统计分组选择报表统计项目 |
1.3.4 | 根据医院的需求设置不同的医院院内报表以及显示格式 |
1.3.5 | 统计、审核医院卫生部直报所需的报表数据 |
1.3.6 | 打印、导出医院卫生部直报所需的报表数据 |
1.3.7 | 统计、审核医院上级部门所需的报表数据 |
1.3.8 | 打印、导出医院上级部门所需的报表数据 |
1.3.9 | 统计三级综合医院评审标准实施细中的统计指标报表 |
1.3.(略) | 打印三级综合医院评审标准实施细中的统计指标报表 |
1.3.(略) | 根据病案首页、医疗动态登记的数据统计医院报表分组选择的项目。有分院模式既可以分开统计,也可以合在一起统计。 |
1.3.(略) | 根据医院报表格式设置的信息打印医院需要的院内报表数据 |
1.4系统编码管理 | 1.4.1 | 设置、查询国际ICD(略)疾病编码信息 |
1.4.2 | 设置、查询国际ICD9-CM-3手术编码信息 |
1.4.3 | 设置ICD(略)疾病编码分类肿瘤形态M代码、损伤和中毒外部原因E代码等信息 |
1.4.4 | 设置医院所需的单病种统计信息 |
1.4.5 | 医技统计项目代码、手术分类统计项目设置 |
1.5系统基础管理 | 1.5.1 | 设置各不同系统运行的参数 |
1.5.2 | 设置医院基本信息。如:(略) |
1.5.3 | 设置病案首页登记项目需要的字典库 |
1.5.4 | 设置医院医生、护士等信息 |
1.5.5 | 设置直报、上报所需的门急诊和住院科室信息 |
1.5.6 | 设置直报、上报所需的统计项目信息 |
1.5.7 | 设置医院门急诊、观察室、临床科室以及医技科室信息 |
1.5.8 | 设置医技科室需要的登记项目 |
1.5.9 | 设置每年医院节假日信息 |
1.6云病案用户管理 | 1.6.1 | 设置云病案管理系统操作用户信息 |
1.6.2 | 根据各系统不同的需求配置分组信息 |
1.6.3 | 双首页权限管理,实现医政诊断、手术和医保诊断、手术人员修改权限的分配。 |
1.6.4 | 根据不同的系统不同的分组分配操作用户 |
1.7系统数据管理 | 1.7.1 | 设置病案首页、医疗动态等数据的审核条件 |
1.7.2 | 设置病案首页直报、上报等需要导出条件 |
2.“双控”首页管理 |
2.1病案双首页 | 2.1.1 | 按照绩效诊断代码库质控审核编码。 |
2.1.2 | 按照绩效手术代码库质控审核编码。 |
6.1.3 | 按照医保诊断代码库质控审核编码,根据审核录入的绩效诊断编码自动进行医保诊断转换。 |
2.1.4 | 按照医保手术代码库质控审核编码,根据审核录入的绩效手术编码自动进行医保手术转换。 |
2.1.5 | 上报前可以复查过滤医政医保双首页数据有修改诊断、手术产生的差异病历。 |
3.病案附页 |
3.1病案附页内容 | 3.1.1 | 根据国考HQMS上报内容增加病案首页附页。 |
3.1.2 | 根据医保上报内容增加病案首页附页。 |
3.1.3 | 医院自定义附页。 |
4.其他要求 |
4.1建设周期 | 4.1.1 | 整体建设周期需在(略)天内完成上线验收。 |
4.2 现场踏勘 | 4.2.1 | 供应商投标前应自行组织前往衢州市人民医院踏勘现场。 |