上海异地就医直接结算服务再次迎来重大升级。记者25日从上海医保部门获悉，上海正持续优化异地就医直接结算服务网络，致力于为来自长三角乃至全国的异地患者提供更省心、更便捷的就医体验，让国家医保便民政策切实惠及百姓。
为落实国家医保局、财政部相关要求，进一步提升异地就医便捷度，上海在原有
高血压、糖尿病等5种门诊慢特病跨省直接结算的基础上，于2024年12月正式上线新增的5种病种服务，包括慢性阻塞性肺
疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎，使覆盖病种总数达到10种。截至目前，全市已有713家定点医疗机构开通了门诊慢特病跨省异地就医直接结算服务，基本实现“应开尽开”，满足患者就近就医需求。
门诊慢特病跨省结算的扩容，是上海持续完善异地就医服务体系的重要一环。自2017年启动跨省异地就医直接结算工作以来，上海已实现普通门诊、住院、门诊慢特病及药店购药费用的异地直接结算，并支持异地患者在互联网
医院在线支付。目前，全市开通跨省异地直接结算服务的定点医疗机构达1037家，定点零售
药店2855家，为异地患者提供了广泛的选择空间。
据了解，异地就医直接结算需提前备案，参保人可通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”小程序或上海“随申办”平台进行线上备案，选择上海为参保地，填写就医地和备案类型（临时或长期），提交后即时生效（在职职工需提供《外派工作证明》）。此外，市、区、街道三级医保经办窗口也支持现场办理，只需携带有效凭证即可。
针对暑期离沪的上海高校学生，医保政策也提供了有力支持。学生可办理有效期长达6个月的异地就医备案，覆盖整个暑期及后续需求，且不影响返校后本地就医。备案后，在开通异地联网的定点医疗机构就医购药，只需支付个人自付部分。毕业当年尚未就业的高校学生，医保待遇将延续至当年12月31日，保障其就医需求。
为确保顺利享受异地就医直接结算待遇，上海医保部门提醒参保人在异地就医前做到“三确认”：
1.确认备案：务必提前完成备案，选择正确身份类型（如大学生暑期可选“其他临时外出就医人员”）。未提前备案的，可在入院后或出院结算前补办，需将备案开始日期调整为入院当日或之前。突发急诊抢救视为自动备案。
2.确认待遇：异地就医遵循“参保地待遇、就医地目录”。不同省份政策存在差异，建议提前通过参保地医保机构或网络查询本地政策细则，了解可享受的待遇范围，并在结算前告知医药机构自身情况。
3.确认机构：就医购药前，通过“国家医保服务平台”等官方平台查询确认该机构是否为已开通异地联网结算的定点
医药机构。
